Blanket til samtykke til indhentelse af eventuelle oplysninger om straffesager

>Hent blanketten i pdf-format

ERKLÆRING

I anledning af min ansøgning som vielsesforretter, giver jeg mit samtykke til, at der indhentes oplysninger om eventuelle verserende og/eller afgjorte straffesager.

Jeg har tidligere modtaget vielsesbemyndigelse – senest den (indsæt dato):

..........................................................

Oplys journalnr. eller dokument idnr.:

.......................................................... 

……………                         ...............................................................

Dato                                       Navn

CPR-nr.: ……………………..

Publiceret: 10-12-2007

Sidst opdateret: 09-10-2009